Ostéoporose, bisphosphonates et ostéonécrose de la mâchoire: risque et perception du risque
Auteurs : BREUIL V1, PENEL G2, THOMAS T3, CORTET B4, ROUX C5, Groupe de recherche et d'information sur les ostéoporoses (GRIO)1Les conséquences individuelles et sociétales de l'ostéoporose sont liées à l'augmentation de la morbidité et de la mortalité associées à la survenue de certaines fractures, qui augmentent le risque de fracture ultérieure. Les traitements de référence sont les bisphosphonates (BP). La fréquence des ostéonécroses de la mâchoire au cours des traitements par BP est très difficile à déterminer. Les chiffres rapportés varient. Certains facteurs de comorbidité ainsi que les actes chirurgicaux intéressant l'os alvéolaire présentent des risques importants, qu'il faut connaître, car ils peuvent être éradiqués. Les patients doivent être informés des risques des médicaments, comme de ceux liés à leur maladie. Un traitement inhibiteur de la résorption osseuse ne doit pas être interrompu sans avis. Sa prescription doit être l'opportunité d'une collaboration entre médecins et dentistes.