CET HOMME DE 17 ANS avait depuis plusieurs mois de multiples épisodes d'urticaire durant 2 à 3 jours (fig. 1 et 2) et de purpura vasculaire (purpura infiltré, fig. 3 à 5) touchant les membres inférieurs et supérieurs associés à des arthralgies diffuses. La protéinurie et le sédiment urinaire étaient normaux. Les anticorps antinucléaires, les anti-ADN natifs, les ANCA et la cryoglobulinémie étaient négatifs. Le CH50 était à 55 % (70-130 %), le C4: 78 mg/L (93-380), le C3: 856 mg/L (660-1250). Le C1q était normal et les anticorps anti-C1q étaient négatifs. La biopsie cutanée montrait une vascularite leucocytoclasique avec des dépôts de complément au sein des parois des capillaires superficiels. Le diagnostic de vascularite urticarienne hypocomplémentémique de Mac Duffie était porté. Un traitement par colchicine entraînait une nette diminution des lésions.