Family tetrodotoxin poisoning in Reunion Island (Southwest Indian Océan) following the consumption of Lagocephalus sceleratus (Pufferfish)
Auteurs : PUECH B1, BATSALLE B2, VANDROUX D1, GAÜZERE B3, ROGET P2, TURQUET J4, QUOD J4, ALLYN J1, IDOUMBIN J5, CHANE-MING J5, VILLEFRANQUE J2, MOUGIN-DAMOUR K2Les intoxications par les tétrodons ont été rarement rapportées dans le sud-ouest de l'océan Indien et les territoires français d'outremer. À La Réunion, le dernier cas documenté remonte à 1989 et beaucoup de Réunionnais ne connaissent plus la toxicité des tétrodons. Nous rapportons le cas d'une intoxication familiale à la suite de la consommation d'un tétrodon (Lagocephalus sceleratus) péché dans les eaux réunionnaises en septembre 2013. Dix personnes ont été hospitalisées en même temps deux heures après avoir consommé du L. sceleratus. Deux personnes âgées présentant des défaillances d'organes ont dû être admises en réanimation pour ventilation mécanique. Tous les patients ont parfaitement récupéré en quelques jours. L'intoxication par L. sceleratus a été suspectée d'après les signes cliniques, puis confirmée par la photographie du poisson prise par le pêcheur. La tétrodotoxine a été isolée à d'importantes concentrations dans les restes alimentaires. À notre connaissance, il n'y avait pas eu de cas documenté d'intoxication à la tétrodotoxine depuis 25 ans ans à La Réunion et depuis 1998 dans l'océan Indien. Ce type d'intoxication est fréquent en Asie, mais a également été récemment rapporté en Méditerranée (migration par le canal de Suez) et en Espagne, sur la côte Atlantique. L'information des populations et des personnels soignants de l'outremer français doit être renforcée, ainsi que dans les pays méditerranéens.