L'hémangiome intramusculaire est une tumeur bénigne, d'évolution ltent, qui est caractérisée par des limites floues. Il est à différencier de l'hémangiome du nourrisson qui peut régresser complètement sans récidive. Nous rapportons le cas d'une fillette de 3 ans et demi opéré d'une masse tumorale de la fosse sous épineuse dont le diagnostic n'a été porté qu'en peropératoire et sur la pièce définitive. Les auteurs insistent sur l'importance de l'I.R.M. préopératoire qui peut permettre d'évoquer le diagnostic et qui est indispensable pour la stratégie thérapeutique. Le traitement de choix est l'exérèse chirurgicale complète qui devra être précédée d'un exament histologique préalable. En effet, les limites tumorales ne sont macroscopiquement pas visibles et il s'agit d'une chirurgie hémorragique qui peut être mutilante si le gest n'est pas adapté.