BIJUVA®, destiné au traitement « naturel » des symptômes de déficit en oestrogènes, combine à faibles doses en une seule capsule les 2 hormones féminines bioidentiques (progestérone P4 et estradiol E2). Il se prend le soir, favorisant l’endormissement et améliorant les troubles du sommeil. L’étude de phase 3, REPLENISH, randomisée, contrôlée en double aveugle versus placebo, a démontré sa bonne efficacité sur les symptômes vasomoteurs et la qualité de vie, de même que, sur 1 an, sa sécurité endométriale (pas d’hyperplasie endométriale). Bijuva® est prévu en prise combinée continue non-stop, minimisant ainsi les pertes de sang et aboutissant en 1 an à 90 % d’aménorrhée. Il est neutre sur le plan métabolique (glycémie et cholestérol) et même bénéfique chez les femmes l’ayant débuté tôt, à savoir moins de 6 ans depuis leur ménopause. Bijuva® ne modifie ni le poids ni la tension artérielle. Malgré sa prise orale, il n’accroît pas les paramètres de coagulation, augurant d’une neutralité possible sur le risque thromboembolique en l’absence de thrombophilie ou de facteurs de haut-risque. En 1 an, Bijuva® n’a pas augmenté le pourcentage de mammographies anormales (Bi-Rads 3 + 4) mais significativement l’incidence de sensibilité mammaire (10,8 %). Finalement Bijuva® améliore les marqueurs du remodelage osseux, augurant d’un effet préventif des fractures ostéoporotiques, similaire aux autres THS. La disponibilité d’un THS bioidentique combinant estradiol et progestérone dans une seule capsule permettra d’améliorer la compliance et favorisera la réhabilitation du THS grâce à un profil métabolique et oncologique neutre.